Casi la mitad de las internaciones facturadas por las clínicas son las que ocurren los fines de semana. Aquí el informe elaborado el representante docente en la obra social entrerriana.

 

Cada mes, el Instituto Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) le paga a las clínicas un promedio de entre 2.600 y 2.700 internaciones. El 46% son internaciones clínicas, y entre estas, la mayor parte ocurre un fin de semana.

O sea, los sanatorios internan pacientes “en observación”, y a lo sumo le suministran suero, alguna medicación, y los mandan a la casa. En el ínterin, facturan el rubro “hotelería”, es decir el gasto por haber ocupado una cama durante uno o dos días.

Esa práctica de internar gente porque sí, por las dudas y solamente por el fin de semana, se constituye en un gran negocio: los sanatorios no gastan nada, pero facturan mucho y el que paga es el Iosper (la prestadora de salud de mayor envergadura de la provincia, con 300 mil afiliados).

Informe de Pagani

Así lo revela un informe que produjo Marcelo Pagani, director en representación de los docentes en el directorio del Iosper. Indica que durante 2014 la obra social pagó $ 160 millones a la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Entre Ríos (Acler) por las internaciones, más $ 25,2 millones por ecografías, radiografías y estudios similares; y $ 26,7 millones por cápita de prótesis.

Así, las clínicas se llevaron el 18,57% del gasto anual en prestaciones de la obra social, que el año último fue de $310 millones. Alertado por ese gasto irregular, el Iosper decidió activar las auditorías de internaciones.

En el negocio de la salud, existen tres tipos de internaciones: clínicas, quirúrgicas y de alta complejidad.

“Podría presumirse que la conducta generalizada es que la persona se interna cuando va a realizarse una cirugía, por lo que la mayor parte de las internaciones deberían ser las quirúrgicas, seguidas por las de alta complejidad, y la menor tasa de uso debería corresponder a las internaciones clínicas, las del clásico quédese en observación”, señala Pagani en su informe.

 

Advierte que, sin embargo, “alrededor del 46% son internaciones clínicas, que son aquellas que, en general, no implican gasto para el prestador o un gasto mínimo”. Explica, entonces, que “la escala está invertida y, además, la mayor cantidad de internaciones se produce durante los fines de semana. La tarea del médico auditor es concurrir al sanatorio, supervisar la situación de los afiliados y determinar si corresponde que estén internados o no”.

 

Más gasto, en medio del ajuste financiero

 

Observa que el incremento en el gasto (las prestaciones asistenciales pasaron de 78,3 millones en enero a 110 millones en octubre) se da en un marco de ajuste financiero.

 

La obra social provincial dispone hoy de un aporte promedio del 6,39% del salario de sus afiliados titulares, ya que recibe del afiliado activo 3% de su sueldo y otro 4% de la patronal. Pero por los jubilados recibe menos: mientras el afiliado aporta el 4%, el Estado solamente destina 2% en virtud de la ley de emergencia N° 8.918 sancionada en 1995.

 

De acceder el Poder Ejecutivo al planteo del Iosper, un incremento del 1% del aporte patronal se traduciría en 104 millones de pesos anuales más para la obra social, lo que permitiría sanearla.

 

Pero el Gobierno, a pesar de las gestiones de los sindicatos, se ha negado a modificar esa estructura de aportes.

Categories: Concordia

Una respuesta so far.

  1. Arturo Mc. Loughlin dice:

    La nota no revela «internaciones innecesarias». Sólo sólo contiene estadísticas, y paraciales
    Sería útil y conveniente conocer en detalle los ingresos y egresos discriminados de la obra social.
    Además me pregunto: no existen auditores médicos de IOSPER? De ser así, no es su función específica verificar cuándo corresponde una internación o un determinado tratamiento y formular las pertinentes observaciones cuando corresponda?
    Por otra parte según información oficial, los ingresos tributarios de la Provincia se han incrementado sustancialmente durante los últimos años. Por lo que no se entiende que subsista reducido sólo al 2% el aporte del Estado Provincial para la atención de los jubilados afiliados al I.O.S.P.E.R. desde 1995, al sancionarse la Ley de Emergencia 8918

Uruguay estimo para septiembre...

Posted on Jul - 24 - 2021

0 Comment

Secundado por una concordiense,...

Posted on Jul - 24 - 2021

0 Comment

Enrique Cresto encabeza la...

Posted on Jul - 24 - 2021

0 Comment

Con un fuerte mensaje...

Posted on Jul - 24 - 2021

0 Comment

El viernes se registraron...

Posted on Jul - 23 - 2021

0 Comment

En febrero comienza el...

Posted on Ene - 22 - 2015

Comentarios desactivados en En febrero comienza el ciclo Verano, Tango y Arena a la Costanera

Llega a Concordia una...

Posted on Oct - 1 - 2018

Comentarios desactivados en Llega a Concordia una obra de teatro en ingles con textos de Shakespeare y Bertold Brecht

Cinco dotaciones de Bomberos...

Posted on Oct - 4 - 2019

Comentarios desactivados en Cinco dotaciones de Bomberos debieron intervenir para apagar las llamas del camion cisterna

El temporal afecto zonas...

Posted on Ago - 18 - 2016

Comentarios desactivados en El temporal afecto zonas productivas de Federacion y localidades vecinas

Cresto anuncio que ratificara...

Posted on Jul - 19 - 2018

Comentarios desactivados en Cresto anuncio que ratificara por decreto el Pacto de San Antonio de Padua

No public Twitter messages.

  • Municipalidad de Concordia
  • Redes TV
  • La Criolla