Luego de que la situación de los afiliados de PAMI en Concordia quedara en el centro del debate público a partir de la carta abierta difundida por el párroco de la comunidad de Fátima, en el barrio La Bianca, y delegado regional para la Pastoral de la Salud, presbítero Gustavo Muchiutti, el Sanatorio Concordia emitió un comunicado en el que fijó su posición y detalló cómo continuará la atención de los afiliados de la obra social.
La institución informó que este miércoles 26 de agosto constató en el Sistema Interactivo de Prestadores (SII) de PAMI que su convenio figura con fecha de finalización el próximo 1° de septiembre, aunque aseguró que “hasta el momento” no recibió una notificación fehaciente por parte del instituto.
Según explicó el sanatorio, la situación es consecuencia de un conflicto que lleva más de diez meses y que tiene como eje el reclamo por una actualización de los aranceles.
“Sanatorio Concordia viene reclamando desde hace más de 10 meses la actualización de los aranceles que ante un atraso del 130% originan un déficit operativo mensual que hace inviable la prestación”, sostuvo la institución.
En tal sentido, señaló que los reclamos fueron realizados a través de cartas documento, reuniones, restricciones y medidas de fuerza, pero afirmó que durante ese período no recibió “una sola propuesta viable acorde a la problemática actual”.
Una rescisión comunicada en junio
El Sanatorio Concordia precisó que, ante la falta de respuestas y luego de considerar agotadas las instancias de diálogo, el 26 de junio comunicó mediante carta documento la rescisión del convenio, estableciendo como fecha de finalización el 1° de septiembre.
La institución sostuvo que esa decisión fue adoptada “por exclusiva culpa del instituto” y con el objetivo de “resguardar la continuidad de la institución y de las fuentes laborales”.
De acuerdo con el comunicado, esa rescisión fue posteriormente ejecutada administrativamente por PAMI en su sistema oficial el 26 de agosto.
La institución también hizo referencia a las gestiones realizadas para intentar destrabar el conflicto. En esa línea explicó que, durante los intercambios mediante cartas documento, mantuvo reuniones a nivel local y logró conseguir una audiencia en PAMI Central, en Buenos Aires, con sus directores ejecutivos.
El encuentro había sido fijado para el 6 de agosto, pero, según indicó el sanatorio, fue suspendido 24 horas antes. La institución atribuyó la suspensión a la renuncia de funcionarios del organismo a nivel nacional.
“Desde ese día a la fecha actual la misma no ha sido reprogramada ni ha existido comunicación alguna”, afirmó.
El sanatorio aseguró que durante esos 70 días intentó “de todas maneras y con múltiples propuestas superadoras” agotar los medios e instancias de diálogo disponibles. En ese marco, cuestionó que no haya contado con “el espacio ni los interlocutores válidos por parte del instituto para al menos debatir o buscar soluciones”.
Críticas al funcionamiento de PAMI
En el documento, el equipo directivo del Sanatorio Concordia también planteó una crítica al esquema de funcionamiento centralizado de PAMI y sostuvo que esa modalidad coloca al interior del país en una “completa desventaja” frente a situaciones de este tipo.
Según la institución, la oficina local del organismo carece de capacidad resolutiva y de toma de decisiones suficiente para abordar el conflicto.
El sanatorio vinculó además la situación particular de Concordia con lo que definió como un “deterioro total e histórico de la red PAMI”, y enumeró una serie de dificultades que, según afirmó, se vienen registrando desde hace varios meses:
. Desdoblamiento en los pagos.
. Demoras en la entrega de prótesis y marcapasos para pacientes internados.
. Demoras en la entrega de medicamentos oncológicos y de quimioterapia.
. Demoras o falta de autorización de prestaciones quirúrgicas realizadas.
. Topes en prácticas de estudios diagnósticos.
. Dificultades en farmacias, ópticas, provisión de oxígeno, sillas de ruedas y pañales.
. Demoras innecesarias en altas o tratamientos de pacientes por falta de respuestas en tiempo y forma.
La institución advirtió que, desde el 1° de septiembre, parte de esa demanda será derivada al sistema público de salud de Concordia, al que calificó como un sistema que “normalmente se encuentra sobrecargado” y que, según su evaluación, “en unos días con total seguridad podría colapsar”.
Qué ocurrirá con los afiliados
Frente al escenario planteado, el Sanatorio Concordia detalló las condiciones bajo las cuales continuará atendiendo a los afiliados de PAMI y qué ocurrirá a partir del 1° de septiembre.
1. Atención de otras coberturas: el sanatorio continuará prestando servicios con normalidad a las restantes obras sociales, empresas de medicina prepaga y pacientes particulares.
2. Afiliados de PAMI: se garantizará la atención hasta el 31 de agosto inclusive. A partir del 1° de septiembre, y en caso de confirmarse la baja dispuesta por PAMI, no se recibirán nuevos ingresos de afiliados de esa obra social.
3. Pacientes internados al 1° de septiembre: se garantizará la continuidad de la atención, con la calidad y seguridad asistencial correspondientes. Al mismo tiempo, se evaluará cada situación y se coordinará con PAMI la derivación y continuidad de los cuidados en la institución que el organismo determine, de acuerdo con la normativa vigente.
4. Pacientes oncológicos: quienes se encuentren realizando tratamientos semanales de quimioterapia deberán retirar su medicación oncológica por ese sector antes del 1° de septiembre, con el objetivo de coordinar con PAMI dónde continuará el tratamiento.
5. Cirugías programadas: a partir del 1° de septiembre quedarán suspendidas todas las cirugías programadas, incluidas las intervenciones oncológicas.
6. Reasignación de afiliados: el sanatorio remarcó que la responsabilidad de asignar nuevos prestadores y garantizar la continuidad asistencial de los 15.000 afiliados de PAMI en Concordia “recae exclusivamente en la UGL local de PAMI”. Para consultas, indicó que los afiliados deben comunicarse al 138 o con la UGL local.
7. Diálogo: finalmente, la institución manifestó que continuará abierta al diálogo en busca de una solución conjunta y pidió disculpas por las molestias ocasionadas.
“El principal damnificado es el afiliado”
En el tramo final del comunicado, el Sanatorio Concordia lamentó que después de décadas ininterrumpidas como prestador de PAMI se haya llegado a esta situación.
La institución sostuvo que se arribó a este escenario por “un simple acto administrativo carente de voluntad, compromiso, instancias de intercambio y negociación previa”, y afirmó que el desenlace “no beneficia a ninguna de las partes, teniendo como principal damnificado el afiliado”.
A su vez, rechazó que el reclamo pueda interpretarse como una decisión arbitraria o infundada. “Solo hemos intentado luchar, con justa y objetiva razón, por tener un convenio vigente con valores aceptables, con pagos en tiempo y forma que generen la mínima previsibilidad para la gestión institucional”, señala el documento.
Y agregó que el objetivo fue poder “brindar servicios de salud y preservar la continuidad laboral de nuestro personal”, para concluir: “No se trata, en ningún sentido, de un mero capricho infundado”.
El equipo directivo expresó finalmente que lamenta que no se haya podido evitar llegar a esta instancia y sostuvo que la situación se produce pese a los intentos realizados para alcanzar un acuerdo.
Conferencia de prensa
En el mismo comunicado, el Sanatorio Concordia anunció que brindará una conferencia de prensa este viernes a las 18, en el salón de la Asociación Médica de Concordia, con ingreso por calle Entre Ríos 349.
La actividad estará encabezada por integrantes del equipo directivo de la institución, que buscarán brindar mayores precisiones sobre la situación del convenio con PAMI y sus consecuencias para los afiliados.
Fuente: El Entre Ríos
